흔히 냉을 없애달라고 내원하시는 분들이 많지만 질 내에는 정상질 분비물들이 항상 존재합니다.
정상 질 분비물은 외음부와 질의 피지선, 땀샘, 분비선에서 나오는 분비물, 질과 자궁경부의 탈락세포, 질 내 미생물과 그 대사산물들이 모두 포함된 것으로 월경주기나 호르몬 분비 상태에 따라 변화가 많습니다. 분비물의 양은 배란시기에 가장 많아집니다.
냉이란 여성의 생식기에서 나오는 분비물을 말하는데 주로 외음부에 있는 피지선, 땀, 바르톨린선에서 분비되는 점액, 자궁경부에서 소량 나오는 점액 등으로 구성 되어 있습니다.
냉은 생리 주기에 따라서 그 양, 정도 및 특성이 변하는데 배란기 즈음에는 코 같이 맑게 끈적거리는 형태로 마치 생리혈이 나오는 것처럼 속옷이 젖을 정도로 흐르기도 합니다.
정상적인 경우 이 같은 배란기를 제외하고는 밖으로 흘러 나오지는 않습니다. 이 분비물 양이 많아지거나 생식기 내부에 염증, 혹으로 인한 병적 변화가 생기면 질 밖으로 흘러 나오게되는데, 이것을 냉증 또는 냉 대하증이라고 합니다.
질염은 질분비물, 냄새, 작열감, 소양감, 성교통, 배뇨통 등의 증상을 특징으로 하는 염증 상태로 산부인과 외래에서 접하는 가장 흔한 부인과 질환입니다.
이중 90% 이상이 세균성 질증, 외음부 및 질 칸디다증, 트리코모나스질염 등 입니다. 세균성 질증과 칸디다증은 성관계를 통해 전염되는 성병이 아니므로 파트너의 치료가 필요 없으나트리코모나스는 성병으로 파트너의 치료가 필요합니다.
질 내에는 원래 여러 종류의 정상균이 있어서 약산성의 상태를 만들어 주는데 여러 원인에 의해이 환경이 무너질 경우 비정상균(주로 가드넬라)이 과다하게 증식되어 생기는 질염입니다. 주로 생선 비린내 같은 악취의 분비물이 증가하는 증세를 보입니다. 피곤하거나 스트레스를 많이받는 등 면역력이 떨어지는상황, 질세정제의 과도한 사용이나 성관계 등으로 질 내 환경 변화가생기는 경우 잘 생깁니다.
칸디다라는 곰팡이균의 일종이 과다하게 증식되어 생기는 질염으로 주로 임신, 당뇨, 스트레스, 피로 등 면역력이 떨어지는 상황에 잘 생깁니다. 가려움증이 심하고 치즈 덩어리같은 찌꺼기 냉이 많아지며 외음부가 붓거나 통증 등의 증세를 보입니다.
이는 질 편모충에 의한 성병으로 대부분 성관계에 의해 감염되며 일부에서 목욕타올, 변기등으로도 감염이 가능하다고 보고된 바 있습니다. 잠복기는 4~28일이며 무증상인 경우도있습니다. 대부분은 질 소양증, 작열통 등의 증상을 보이며 진찰 상 화농성의 냄새가 나는질 분비물을 동반하며, 기포가 많은 분비물이 특징입니다.